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18岁的年龄,50岁的卵巢?卵巢早衰怎么办?

添加时间:2019-07-17     编辑:康健
随着时间的流逝,衰老是每个人都将面临的事。与此同时,我们身体的器官功能也会慢慢减退。

随着时间的流逝,衰老是每个人都将面临的事。与此同时,我们身体的器官功能也会慢慢减退。

但有的人,由于各种各样的原因,还没到衰老的年纪,有些器官却已经不年轻了。

案例分析

25岁的小刘(化名)在妈妈的陪伴下来到武汉康健妇婴医院就诊,小刘告诉弓爱东院长,她已经有半年多没有来月经了,一系列检查之后,弓爱东院长告诉小刘妈妈,小刘是确诊为继发性卵巢早衰。

“医生,我都还来着月经,我女儿那么小,她怎么可能就绝经了呢?”, 小刘妈妈几乎无法接受这一现实。在弓爱东院长的问诊下,找到了问题所在。

原来,小刘因前段时间工作压力太大,造成巨大的精神压力,很久没睡过一个好觉了。

弓爱东院长为小刘做好全身评估,小刘开始服用激素替代治疗的药物,而这样的治疗将是长期的。经过治疗后小刘就准时来了月经,月经量也很正常,精神状态也不错。但是孩子妈妈每次来复诊都会问“生孩子怎么办?还有机会生孩子吗?月经规律了卵巢功能是不是恢复了?”。

01.卵巢早衰是怎么回事?

卵巢早衰不可逆,半数以上病因不明确!

卵巢是女性最重要的生殖器官,好比是一个储存卵细胞的“银行”。女性一生的卵细胞是在胎儿时期“存入”的,以后不能再“存”只能“取”。一出生时卵巢内就储存着约200万个原始卵泡,儿童期多数卵泡退化,青春期约有30万个原始卵泡,每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅一个或两个卵泡发育至成熟,其余卵泡相继“自杀”,卵泡数逐渐减少直至耗竭,“更年期”也就来了。

而未到“更年期”年龄,也就是小于40岁的妇女出现了卵巢功能衰退的现象,这是不正常的,医学术语称:早发型卵巢功能不全,也就是我们常说的“卵巢早衰”。卵巢中储备的卵泡一旦耗竭,就没有再生的可能。

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02.卵巢早衰是什么原因引起的?

“早发性卵巢功能不全的常见病因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。目前发现,遗传因素占病因的20%~25%,包括染色体异常和基因异常,而半数以上的患者往往病因不明确。”弓爱东院长介绍。

有些女孩子小时候得过流行性腮腺炎,她们卵巢早衰的危险性就上升了近10倍,还有手术、放化疗药物都可能导致卵巢功能受损。

另外精神压力非常大的时候,从大脑皮层就开始乱了,内分泌功能紊乱,身体各系统出现不协调,导致月经紊乱,甚至卵巢功能衰竭,出现闭经,如文中小路就是这样的例子。现在年轻人学习、工作压力大,生活作息不规律,大量饮用咖啡、浓茶,熬夜等均会加重身体负担,使身体产生大量自由基,加速身体的疲劳和衰老,导致下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱。

因此,不良的生活习惯与卵巢早衰也有密切的联系。并且,吸烟可导致绝经时间提前,一旦发现有卵巢功能衰退倾向,一定要戒烟。

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03.卵巢早衰身体会发出什么信号?

约有70%的人都是先出现月经的改变,比如月经量减少或间隔时间变长等,也有极少数患者是突然不来月经了。另外,卵巢早衰还会表现为第二性征退缩,出现颜面潮热、盗汗、心烦、易怒、失眠、焦虑、记忆力下降等更年期症状,也有些会出现骨密度降低等情况。

04.被诊断为卵巢早衰之后怎么办?

当卵巢功能开始下降时,医学上尽早干预,卵巢功能还有可能调整好转,但一旦出现了卵巢早衰,目前医学上是无法根治的。

“虽然结果无法逆转,但是一定要及早的干预治疗,改善全身状况,降低并发症发生率,提高生活质量。在积极治疗的同时,要有健康的生活方式,平时应该注意加强锻炼,适当的运动有利于加强心肺功能,改善血脂、血糖代谢,有效防治骨质疏松,解除负性情绪等。“弓爱东院长建议。

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05.临床上如何检测卵巢功能呢?

弓爱东院长介绍,在临床上,AMH(抗苗勒管激素)已成为评估卵子库存量的重要指标。AMH值越低则卵巢功能越差。女性最好每半年至一年进行一次AMH检查,若检测值数偏低,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机。

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AMH是什么?

AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于<0.06。

所以,AMH原则上越高越好,如果很低就可能出现生育问题或过早绝经,当然太高也会是一种提示。

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AMH的正常值解读

大于2ng/ml以上说明卵巢储备充足,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。

这个检查是怎么做的?多久能出结果?

通过抽血检测,无需空腹,需等待3个小时左右出结果。

月经期或服药期间可以做吗?

可以做,AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。

AMH能预测卵子质量吗?

AMH预测的是卵子数目,不能体现卵子质量,对于年轻女性,就算AMH较低,卵子的质量也依然有可能较好。但年纪大,即使AMH值不错,卵子质量可能相对较差。


卵巢早衰的年龄跨度很大!

只有做到早发现、早诊断、早治疗,

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